საერთაშორისო დასახელება - Tretinoinum
შემადგენლობა
ყოველი გრამი შეიცავს:
ტრეტინოინი აშშფ 0.50მგ
კრემის ფუძე ს.რ.

განაწილება
გამოყენებული ტრეტინოინის დაახლოებით 80% რჩება კანის ზედაპირზე ხოლო მისი შეღწევა გარქოვანებულ გარსში და თმის ფოლიკულში ტრანსპორტირების მექანიზმზეა დამოკიდებული. რქოვანა გარსში საწყისი დიფუზიის შემდეგ აღწევს რამდენიმე წუთში, ეპიდერმისში და დერმაში შემდგომი დიფუზია ხდება უფრო ნელა.
მეტაბოლიზმი
ადგილობრივად გამოყენებული ტრეტინოინი მეტაბოლიზდება CYP2S1, CYP26 საშუალებით. მეტაბოლიტებია 13-ცის-რეტინოლის მჟავა, all-ტრანს-4-ოქსორეტინოლის მჟავა და 13-ცის-4-ოქსო რეტინოლის მჟავა.
ელიმინაცია
ტრეტინოინის რადიონიშნული დამარბილებელი კრემის და კრემის გამოყენების შემდეგ შარდში ექსკრეცია ძირითადად აღინიშნებოდა პირველი 48 საათის განმავლობაში, ხოლო რადიოაქტივობა განავალში გამოიყოფოდა დოზის გამოყენებიდან 7 დღის განმავლობაში. რადიოაქტივობის საშუალოდ 1-1,5% აღდგენილი იყო შარდში და 1%-ზე ნაკლები განავალში.

ჩვენება:
ვულგარული აკნეს და სხვა კერატოიდური მდგომარეობის მართვისთვის.

უკუჩვენება:
• ანამნეზში მგრძნობელობა/მომატებული მგრძნობელობა რომელიმე ინგრედიენტის მიმართ
• ორსულობა
• კანის დაზიანება
• კანის ეპითელიომატას ან ეგზემას პირადი ან ოჯახური ანამნეზი.

დოზირება და გამოყენების მეთოდი
კანზე აპლიკაციებისთვის
მოზრდილები
აკნე:
ტრეტინოინის გამოყენება ხდება დღეში ერთხელ ან ორჯერ, აკნეთი დაზიანებულ კანის უბანზე. ტრეტინოინის აპლიკაციამდე უნდა მოხდეს დასამუშავებელი არის სრული გასუფთავება წყლით და ნეიტრალური, არასამკურნალო საპნით. დასამუშავებელი არეს დაბანა უნდა მოხდეს არა უმეტეს დღეში ორჯერ. დაბანის შემდეგ უნდა მოხდეს კანის სრულად, ნაზად გამშრალება, ხახუნის გარეშე. კანის დასამუშავებელი არე ტრეტინოინის გამოყენებამდე უნდა გაშრეს დაახლოებით 20-30 წუთის განმავლობაში.
დაიტანეთ მხოლოდ დაზიანებული არის ოდნავ დასაფარად საკმარისი რაოდენობა, მარლის ტამპონის, ბამბის ან სუფთა თითების ბალიშების საშუალებით. მოერიდეთ ზედმეტ გაჯერებას ისეთ ხარისხამდე, რომელიც გამოიწვევს ჭარბი სამკურნალო საშუალების თვალებში, ცხვირის კიდეებზე ან სხვა უბნებზე მოხვედრას სადაც მკურნალობა საჭირო არ არის.
აპლიკაციის საწყის ეტაპზე შეიძლება ადგილი ჰქონდეს წვის ან სითბნოს წარმავალ შეგრძნებას. გამოყენების სწორმა სიხშირემაც შეიძლება გამოიწვიოს მსუბუქი, მზის ზომიერი დამწვრობის მსგავსი ერითემა.
ტრეტინოინის ჭარბი გამოყენებით არ მიიღწევა არავითარი უფრო სწრაფი ან უკეთესი შედეგები. ადგილი ექნება სიწითლეს, აქერცლვას და დისკომფორტს და თუ ეს მოხდება შემთხვევით ან ზედმეტი ენთუზიაზმით, მკურნალობა უნდა შეწყდეს რამდენიმე დღით.
ამ მკურნალობის დროს საჭიროა მოთმინება, რადგანაც თერაპიული ეფექტი ჩვეულებრივ არ აღინიშნება მკურნალობის 6-8 კვირაზე ადრე. პირველი კვირების განმავლობაში შეიძლება ადგილი ჰქონდეს ანთებითი დაზიანებების რეალურ გაუარესებას. ეს ხდება მკურნალობის ზემოქმედების გამო უფრო ღრმად მდებარე, ადრე უხილავ კომედონებზე და პაპულებზე.
მას შემდეგ რაც დადგება აკნეს დამაკმაყოფილებელი პასუხი, გაუმჯობესების შენარჩუნება შესაძლებელია ნაკლები სიხშირით გამოყენებით.
ტრეტინოინით მკურნალობის დროს შესაძლებელია კანზე დამატენიანებელი კრმების და კოსმეტიკის გამოყენება. ტრეტინოინის გამოყენებამდე საჭიროა კანის სრულყოფილი დაბანა. საჭიროა შემახორცებელი საშუალებების გამოყენებისგან თავის არიდება.
ბავშვები
ბავშვებში უსაფრთხოება და ეფექტურობა დადგენილი არ არის.

გვერდითი ეფექტები
ძალიან ხშირი: ჰიპერკერატოზი, კანის ტკივილი.
ხშირი: თავის ტკივილი, კანის გაღიზიანება, ერითემა, ქავილი, პაპულური გამონაყარი, გამონაყარი, დერმატიტი, კანის სიიმშრალე, კანის აქერცლვა.
არახშირი: თვალების გაღიზიანება, სახის შეშუპება, ბუშტუკები, კანის დიკლოლორაცია, კანის წვის შეგრძნება, ფოტომგრძნობელობის რეაქციები, ურტიკარია.